Dieta con calcoli biliari durante l'esacerbazione e la remissione

La malattia dei calcoli biliari è una patologia caratterizzata dalla comparsa di pietre di varie strutture nella cavità di un organo. Questa patologia richiede un serio intervento medico, nonché l'adesione a una certa dieta. La dieta per i calcoli biliari è una componente molto importante nella terapia, perché l'esito del trattamento e della malattia dipende dalla sua qualità..

Cause di calcoli biliari

LCB può apparire in una persona di età diverse per molte ragioni. Quindi, oggi ci sono una serie di fattori più comuni che causano lo sviluppo di questa patologia:

  • dieta malsana, mangiare una grande quantità di cibi grassi e fritti, nonché cibi contenenti una grande quantità di proteine ​​e colesterolo,
  • una storia di malattie endocrine: diabete mellito, ipotiroidismo, obesità,
  • ridotta produzione di bile associata a ridotta funzionalità del fegato e dei dotti biliari,
  • malattie infiammatorie croniche del sistema biliare in un paziente,
  • patologie intestinali associate a lavoro improprio, comparsa di disbiosi,
  • mancanza di assunzione del complesso vitaminico e minerale nel corpo,
  • processi infettivi dei dotti biliari,
  • diminuzione dell'attività muscolare, provocando interruzioni nel lavoro del sistema biliare.

Questi motivi più spesso causano lo sviluppo di patologie associate alla formazione di calcoli nelle vie biliari. Lo sviluppo della patologia può essere facilitato dal regime sbagliato della giornata e del riposo, dall'inquinamento atmosferico e dall'eccessiva attività fisica. Allo stesso tempo, il deflusso della bile viene interrotto, che, accumulatosi in eccesso, inizia a formare fango biliare o sabbia. Quest'ultimo, a sua volta, si accumula rapidamente nei calcoli biliari e, combinandosi, forma i calcoli.

Sintomi della malattia

I sintomi della patologia si manifestano a seconda di come si trovano le pietre e di quale dimensione. Quindi, la principale manifestazione della patologia è la comparsa di coliche epatiche: un improvviso dolore acuto e pulsante nella parte destra sotto le costole, che ha un carattere simile a una colica. La sindrome del dolore si verifica più spesso sullo sfondo dell'assunzione di cibo, così come dopo l'esercizio. La colica epatica e biliare è associata al fatto che si verifica una disfunzione biliare del sistema biliare, che impedisce agli enzimi di entrare normalmente nell'intestino.

Un altro sintomo caratteristico della colecistite calcarea è la comparsa di nausea e vomito, dopo di che il paziente non si sente meglio. Il vomito è causato da spasmi muscolari e dalla risposta del corpo all'infiammazione.

Alla manifestazione dei sintomi principali si unisce presto una pesantezza costante nella cavità addominale, debolezza del corpo, un sapore sgradevole in bocca, ingiallimento della pelle e delle mucose. Inoltre, la malattia dei calcoli biliari è spesso accompagnata da una violazione dell'atto di defecazione, causando lo sviluppo di diarrea o stitichezza..

L'importanza della dieta per i calcoli biliari

La nutrizione per la malattia dei calcoli biliari svolge uno dei ruoli principali nella terapia della malattia. Con la razionalizzazione dell'ingestione di nutrienti nel corpo, i processi metabolici vengono normalizzati, il che contribuisce a una più rapida guarigione del fuoco infiammatorio e una diminuzione del rischio di sviluppare nuove pietre.

Le principali funzioni della dieta sono:

  • ridurre il carico sugli organi della formazione della bile e dell'escrezione biliare è un principio importante della terapia dietetica per la colelitiasi della cistifellea,
  • riduzione dei sintomi della malattia - nel trattamento di pazienti con colelitiasi, viene prestata molta attenzione alla riduzione del dolore, che può essere facilmente raggiunta se si mangia bene,
  • prevenzione delle complicanze: una dieta per colecistite e calcoli biliari consente il trattamento senza intervento chirurgico, che è molto importante nella vita successiva del paziente,
  • eliminazione dell'eccessiva assunzione di colesterolo e sale nel corpo durante tutti i giorni di malattia,
  • aumento del tempo di remissione nel corso cronico del processo patologico,

Questi principi consentono non solo di migliorare le condizioni del paziente, ma anche di promuovere l'azione corretta e rapida dei farmaci prescritti per l'arresto della patologia..

Regole dietetiche per i calcoli biliari

Una nutrizione ottimale per i calcoli biliari è la chiave per un rapido recupero. La terapia dietetica deve essere prescritta dal medico che si prende cura del paziente. La regola di base nell'attuazione della dieta è il consumo razionale di cibo con la minor quantità di colesterolo. Inoltre, le regole primarie della terapia dietetica per i calcoli biliari sono:

  • la dieta per i calcoli biliari nelle donne, specialmente durante la gravidanza, dovrebbe essere riempita con tutti i nutrienti necessari per il normale sviluppo del feto,
  • una corretta alimentazione per i calcoli biliari dovrebbe essere effettuata in piccole porzioni, spesso fino a 5-6 volte al giorno,
  • limitare il sale a 10 grammi al giorno,
  • è necessario limitare il più possibile l'assunzione di cibi fritti contenenti una grande quantità di carboidrati facilmente digeribili e proteine ​​animali,
  • i piatti per la malattia dei calcoli biliari dovrebbero essere la quantità ottimale di fibre vegetali e calcio,
  • è importante osservare il regime di consumo, consumando almeno 2 litri di acqua al giorno,
  • dieta per la colelitiasi, principalmente, dovrebbe essere frutta, verdura, succhi naturali,
  • è importante osservare il regime di temperatura dei piatti: la temperatura ambiente dei piatti è ottimale,
  • è importante trattare termicamente il cibo in modo appropriato - cuocere solo cibi al vapore o bollire - questa è la base della terapia dietetica, che previene la formazione di sali nell'organo.

Aderendo a queste regole, è abbastanza facile raggiungere l'adempimento di tutte le funzioni della terapia dietetica necessarie per un pieno recupero..

Prodotti consentiti

La terapia dietetica per la patologia delle vie biliari implica l'esclusione dalla dieta di alimenti contenenti elementi nocivi. Cosa puoi mangiare dai piatti con LCD, quali frutti puoi mangiare e da quali dovresti stare lontano: questo articolo ti aiuterà a capirlo.

La base per una corretta alimentazione è il seguente cibo consentito:

  • latticini - kefir, latte, yogurt, formaggio, fiocchi di latte e panna acida a basso contenuto di grassi - contengono quantità sufficienti di calcio e magnesio, necessari per una migliore ripartizione del colesterolo nel sangue,
  • carni dietetiche bollite o al vapore e pollame - pollo, coniglio, tacchino, manzo,
  • cereali - farina d'avena, grano saraceno, miglio,
  • erbe e verdure fresche - zucchine, carote, broccoli, patate, zucca - la regola principale quando si usano queste verdure è la verdura fresca e di alta qualità, cotta e lavorata termicamente (in umido, bollita o al vapore). Puoi dare la preferenza al cavolo leggermente marinato se la ricetta contiene poco sale e aceto,
  • acqua minerale a medio contenuto di sale - aiuta a purificare le vie biliari e frantumare fanghi biliari e calcoli di colesterolo. Puoi bere acqua minerale fino a 1-2 litri al giorno.,
  • composta di gelatina e frutta secca - hanno un buon effetto avvolgente che riduce il processo infiammatorio. Puoi bere fino a diversi bicchieri al giorno,
  • frutta: con JCB puoi mangiare fragole, fragole, mele. Molte persone si chiedono se sia possibile utilizzare frutti come le banane per la colecistite e le angurie per la colecistite e le angurie - la risposta è "Sì" - contengono la quantità ottimale di nutrienti che hanno un effetto benefico sul fegato. Questi frutti, ricchi di vitamine e minerali, possono essere consumati in qualsiasi forma della loro preparazione: marmellate, marmellate, conserve. È importante limitare l'assunzione di agrumi e uva, poiché l'uso di questi frutti aumenta la secrezione biliare,
  • aglio: aiuta nella rimozione del colesterolo e ha anche proprietà coleretiche,
  • pesce magro.

L'elenco e l'elenco dei prodotti consentiti per l'uso con questo disturbo devono essere modificati da uno specialista, poiché ogni persona ha alcune caratteristiche del corpo che richiedono aggiustamenti dietetici.

Alimenti vietati

Nella terapia dietetica, prima di tutto, è importante tenere conto non solo dei desideri del paziente, ma anche dell'effetto del cibo sul corpo. Quindi, oggi c'è un elenco di alimenti che devono essere eliminati dalla loro dieta o limitati al minimo. Lo specialista deve spiegare al paziente cosa si può e cosa non si può mangiare:

  • pesce grasso, carne, strutto,
  • carni affumicate e prodotti affumicati - salsiccia, petto,
  • prodotti in scatola e semilavorati,
  • date, halva,
  • reni, fegato, polmoni di animali: tali prodotti contengono la quantità massima di proteine ​​animali,
  • prodotti da forno freschi,
  • bevande alcoliche,
  • marinate,
  • pomodori e pomodori nel loro stesso succo,
  • prodotti dolci e di pasticceria (torte, biscotti, pasticcini),
  • verdure ed erbe acide - acetosa, ravanello,
  • salse: maionese, ketchup e anche margarina.

Questi alimenti proibiti possono danneggiare il corpo e in particolare le vie biliari. Inoltre, l'assunzione di queste sostanze può provocare un'esacerbazione della patologia. L'elenco degli alimenti proibiti varia anche a seconda delle condizioni del paziente e delle caratteristiche del suo corpo. Solo uno specialista può dare consigli corretti su ciò che un determinato paziente non dovrebbe mangiare.

Dieta per i calcoli biliari durante un'esacerbazione

Durante un'esacerbazione della malattia, la terapia dietetica dovrebbe essere seguita in un ordine rigoroso - questo non solo ridurrà i sintomi della malattia, ma aiuterà anche la remissione a venire più velocemente.

Con un attacco di calcoli biliari il primo giorno, si consiglia di bere solo tisane con l'aggiunta di rosa canina, melissa. È accettabile una piccola quantità di purea o brodo vegetale liquido. A partire dal secondo giorno con un'esacerbazione, puoi aumentare gradualmente la tua dieta, includendo sempre più cibi consentiti nella tua dieta. La cosa principale in questo caso è seguire le regole di base sopra indicate. Durante il periodo in cui la malattia è peggiorata, si consiglia di bere una tazza di acqua calda o kefir di notte per migliorare la funzionalità epatica e epatica.

Dopo un attacco di calcoli biliari, è necessario mantenere una dieta con i cibi giusti, poiché esiste il rischio di una nuova esacerbazione. Dopo 7-10 giorni dall'inizio dell'esacerbazione, gli esperti consigliano di passare a una terapia dietetica medica speciale - tabella numero 5.

Dieta al magnesio

Il magnesio è un componente molto importante che svolge un ruolo speciale nella terapia del processo patologico. I prodotti che contengono una grande quantità di magnesio aiutano a normalizzare la circolazione sanguigna in tutti gli organi e tessuti. Inoltre, la nomina del magnesio in caso di colesterolo può liberare prima il corpo dal colesterolo in eccesso..

La terapia dietetica, ricca di magnesio, consente di liberare il corpo dalle manifestazioni di patologia, come dolore, infiammazione. La dieta a base di magnesio per i calcoli biliari aiuta a migliorare la contrattilità della cistifellea.

Quindi, quando si prescrive una dieta a base di magnesio, ai pazienti viene mostrato l'uso di prodotti:

  • frutti di mare, compresi crostacei e alghe,
  • ingredienti del latte fermentato,
  • semole di avena, riso e orzo,
  • mandorle e nocciole,
  • fagioli,
  • patate e uova.

In questo caso, i pasti contribuiscono al miglioramento del metabolismo e alla rimozione della bile in eccesso dal corpo. Un altro vantaggio della dieta a base di magnesio è la perdita di peso, che è molto importante per le persone in sovrappeso e obese..

Dieta numero 5

Una dieta per i calcoli biliari non può fare a meno di un tavolo medico. Quando si contattano specialisti, così come in condizioni stazionarie, lo scopo terapeutico principale è la tabella n. 5, la cui principale indicazione sono le malattie delle vie biliari. I prodotti nell'elenco di questa tabella corrispondono alla dieta, in cui la cistifellea è completamente scarica e torna alla normalità..

Menu per la colelitiasi

Se un paziente ha calcoli nella cistifellea, deve seguire una certa dieta ogni giorno. Ma a causa del carico di lavoro e della mancanza di tempo, molti pazienti, avendo sentito parlare della dieta e appreso l'elenco dei prodotti consentiti, di solito si concentrano su diversi tipi e si limitano a determinati piatti. Per diversificare la dieta, i medici consigliano di elaborare un menu approssimativo per una settimana, in cui ogni giorno ci saranno varie ricette contenenti una quantità sufficiente di nutrienti che influenzano i calcoli biliari.

Un menu di esempio per una settimana è simile a questo:

  • colazione: massa di cagliata, porridge di farina d'avena, tisana,
  • seconda colazione: una tazza di gelatina,
  • pranzo: zuppa a base di brodo di pollo o verdure, tè non zuccherato o bevanda alla frutta,
  • spuntino pomeridiano: 200 g di kefir,
  • cena: purea di zucca con cotoletta al vapore, succo di mela appena spremuto,
  • tarda cena: una tazza di kefir o ryazhenka.
  • colazione: grano saraceno bollito in acqua, latte caldo,
  • seconda colazione: tè con biscotti o essiccatori,
  • pranzo: polpette con pasta bollita, bibita alla frutta,
  • merenda pomeridiana: 200 g di kefir, il pane di ieri con una piccola aggiunta di burro,
  • cena: patate schiacciate con pollo bollito o in umido, composta o succo appena spremuto,
  • tarda cena: succo appena spremuto.
  • colazione: banana, casseruola di ricotta e composta di frutta secca,
  • seconda colazione: tè alla rosa canina con biscotti biscottati,
  • pranzo: zuppa di verdure, grano saraceno con pollo bollito, tè,
  • merenda pomeridiana: una piccola quantità di frutta, yogurt,
  • cena: casseruola di ricotta con marmellata di fragole, un bicchiere di acqua minerale,
  • cena tarda: un bicchiere di latte o kefir.
  • colazione: semolino, caffè non zuccherato con panna,
  • seconda colazione: gelatina liquida,
  • pranzo: purea di verdure con carne in umido o bollito, gelatina,
  • merenda pomeridiana: latte cotto fermentato con biscotti,
  • cena: pesce magro bollito con patate schiacciate, tisana,
  • cena tarda: un bicchiere di acqua minerale o tè alla rosa canina.
  • colazione: salsiccia bollita, frittata al vapore, succo di frutta,
  • seconda colazione: tè con panini o biscotti,
  • pranzo: patate schiacciate con pesce bollito, gelatina o bevanda alla frutta,
  • merenda pomeridiana: composta di frutta secca, panino al formaggio,
  • cena: cotolette di verdure al vapore, pera, tè,
  • cena tarda: tè con melissa o rosa canina.
  • colazione: banana, casseruola di ricotta, succo di frutta,
  • seconda colazione: un panino al formaggio, un bicchiere di latte,
  • pranzo: zuppa con panna acida vegetale o brodo di pollo, carne bollita, composta di frutta secca,
  • Spuntino pomeridiano: una tazza di yogurt magro,
  • cena: frittata al vapore con salsicce bollite, un bicchiere di acqua minerale,
  • cena tarda: latte cotto fermentato.
  • colazione: polpette con verdure in umido, succo di frutta appena spremuto,
  • seconda colazione: gelatina,
  • pranzo: purè di patate con pollo, tè,
  • merenda pomeridiana: mela o pera, 100 g di fragole o fragole,
  • cena: farina d'avena, un bicchiere di gelatina o composta,
  • tarda cena: un bicchiere di latte cotto fermentato.

Riassumendo, possiamo concludere che la dieta è una componente importante di una terapia adeguata e di un rapido recupero. La malattia da calcoli biliari è una malattia molto grave che richiede cure speciali e supervisione sia del paziente che del medico. Il menu per i calcoli biliari aiuterà non solo a diversificare la dieta, ma anche a bilanciare l'assunzione di cibo del paziente.

Dieta con esacerbazione di calcoli biliari

Le ragioni per lo sviluppo della malattia dei calcoli biliari sono chiamate nutrizione inappropriata, disturbi metabolici, infezione, stasi biliare e predisposizione genetica. Quando questi fattori interagiscono, le caratteristiche fisico-chimiche della bile cambiano, diventa litogenica (capace di formare calcoli).

Le pietre si formano a causa del fatto che non ci sono abbastanza acidi biliari che trattengono il colesterolo, di conseguenza il colesterolo precipita e il calcolo inizia a formarsi. Il colesterolo non disciolto viene aggiunto alla pietra formata e il tartaro aumenta gradualmente (di 1–4 mm all'anno). Quando la pietra si muove, il paziente avverte dolore.

La nutrizione è importante nello sviluppo della patologia (mancanza di un programma dei pasti, alto valore energetico dei pasti, mangiare cibi con colesterolo "cattivo"), quindi una dieta con esacerbazione della malattia dei calcoli biliari è una componente importante della terapia. La terapia nutrizionale accelera il ripristino delle funzioni alterate del sistema epatobiliare.

Raccomandazioni generali

Se durante lo studio sono state trovate pietre nella cistifellea, il paziente deve rifiutarsi di mangiare cibo, che contiene colesterolo "cattivo", molti grassi e carboidrati e deve anche aderire al programma dei pasti. Nelle prime fasi della malattia, una dieta terapeutica può correggere completamente i parametri fisico-chimici della bile e prevenire la crescita dei calcoli e i farmaci possono dissolvere i calcoli.

Anche se la malattia viene trascurata, aderendo a una dieta, è possibile ridurre al minimo il rischio che un calcolo esca nei dotti (colica biliare). In caso di disfunzione del sistema epatobiliare, viene prescritta una tabella dietetica n. 5 e le sue variazioni. Che tipo di dieta sarà raccomandata per la colelitiasi (colelitiasi) dipende dallo stadio della malattia e dalla composizione dei calcoli.

I calcoli di colesterolo, di regola, compaiono nelle persone che mangiano troppo, consumano molti grassi animali, in particolare carni grasse, uova, caviale. Gli alimenti con un alto contenuto di colesterolo, cibi piccanti e grassi dovrebbero essere esclusi dalla dieta, l'uso di oli vegetali è limitato (ma non escluso), poiché hanno proprietà coleretiche e possono causare esacerbazione dei calcoli biliari.

Con la malattia dei calcoli biliari, le raccomandazioni dietetiche sono le seguenti:

  • limitare il consumo di grassi a 70-80 g (di cui il 75% deve essere di origine animale) e di carboidrati a 350-400 g;
  • mangiare molta frutta e verdura, poiché è necessario aumentare la quantità di fibra alimentare nella dieta;
  • aggiungere cibi saturi di sali di magnesio alla dieta;
  • usare acque minerali alcaline ("Borjomi", "Polyana Kvasova", "Essentuki") in modo che il colesterolo nella bile sia in una forma disciolta;
  • aderire alla nutrizione frazionata (mangiare ogni 3 ore in piccole porzioni in modo che la bile venga rilasciata in modo uniforme);
  • escludere l'alcol;
  • se c'è obesità, allora è necessario aderire a una dieta ipocalorica, poiché la perdita di peso aiuta a migliorare le funzioni di tutti i sistemi corporei;
  • per eliminare la litogenicità della bile è necessario assumere a lungo gli acidi chenodesossicolico e ursodesossicolico.

Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, non ci sono restrizioni sull'uso di alcun prodotto, ma si consiglia di mangiare cibo a intervalli regolari per stimolare la separazione delle secrezioni epatiche e la contrazione della cistifellea.

Durante il periodo di remissione è richiesto un moderato risparmio del sistema epatobiliare, pertanto viene prescritta una tabella dietetica n. 5. Questo alimento terapeutico ricostituisce i bisogni fisiologici del corpo in elementi chimici, quindi può essere raccomandato per un lungo periodo di tempo. Il paziente può consumare non più di 2400-2600 kcal al giorno. La dieta dovrebbe essere limitata a 80 g di proteine, 80 g di grassi e 400 g di carboidrati, il sale dovrebbe essere consumato non più di 10 g.

In caso di malattia, è necessario assicurarsi che vi sia un regolare deflusso moderato di bile, il che significa che è necessario aderire a una dieta frazionata, evitare cibi che stimolano la secrezione biliare, oltre a contenere colesterolo.

Quali prodotti sono consentiti e vietati per la colecistite calcarea

Per prevenire la crescita dei calcoli, si consiglia di comporre il menu in modo tale che contenga:

  • alimenti contenenti fibre. Le più ricche di fibre alimentari sono le verdure (cavoli, piselli, asparagi, carote, mais, zucca), frutta (banane, pesche, pere, mele), frutta secca (prugne, albicocche secche, datteri), noci (mandorle, anacardi), cereali (grano saraceno, farina d'avena, riso bianco), crusca, legumi;
  • insalate condite con olio vegetale non raffinato (oliva, girasole, semi di lino). L'olio favorisce la secrezione biliare e previene lo sviluppo dell'epatosi grassa;
  • latticini. Il kefir, il latte cotto fermentato, lo yogurt contribuiscono ad aumentare il pH della secrezione epatica;
  • cereali con un alto contenuto di magnesio (grano saraceno, miglio, orzo, avena). Migliorano il lavoro dei sistemi cardiovascolare, endocrino e digerente, aiutano l'assorbimento delle vitamine del gruppo B, necessarie per il funzionamento del fegato. Il magnesio migliora le condizioni dei vasi sanguigni e del flusso sanguigno, quindi previene il vasospasmo. C'è molto magnesio nel sesamo, crusca, cacao, halva, soia, pistacchi, semi;
  • prodotti proteici (pesce magro, ricotta, proteine ​​di pollo) e olio vegetale, poiché contribuiscono alla sintesi degli acidi biliari endogeni, che impediscono la cristallizzazione del colesterolo;
  • prodotti saturi di vitamina A (latte, ricotta, panna, panna acida, burro). Il retinolo normalizza il metabolismo nel corpo, rafforza il sistema immunitario, accelera la rigenerazione dei tessuti;
  • prodotti con lecitina (burro, panna acida, panna). Impediscono la cristallizzazione del colesterolo;
  • liquido libero almeno 2 litri. Previene il ristagno della bile e ne influenza la consistenza.

La base della nutrizione medica con un alto contenuto di magnesio è la tabella dietetica n. 5, a cui è inoltre prescritta l'assunzione di una grande quantità di cibo ricco di magnesio. L'oligoelemento stimola la secrezione biliare, migliora l'attività motoria della colecisti e dell'intestino, che accelera l'escrezione del colesterolo.

Con le malattie del fegato e della cistifellea, è necessario limitare l'uso di:

  • prodotti contenenti oli essenziali (agrumi, aglio, cipolle, prezzemolo, aneto, sedano);
  • piatti con un alto contenuto di sostanze estrattive (brodo, brodo a base di cavolo, crosta formata durante la cottura della carne, tè);
  • burro, sfoglia, pasta frolla;
  • carne grassa e frattaglie, che contengono molto colesterolo, così come tutti i cibi fritti;
  • alcol;
  • carboidrati facilmente digeribili (marmellata, zucchero, dolciumi, dolci, miele).

Con la malattia dei calcoli biliari è probabile la colica biliare, che può essere innescata da emozioni negative, dall'uso di cibi grassi, spezie, condimenti caldi, pertanto è necessario monitorare la dieta e utilizzare solo cibi consentiti.

Nutrizione per esacerbazione della malattia

Se la malattia è peggiorata, è necessaria una dieta più rigida, che deve essere seguita fino alla scomparsa delle manifestazioni cliniche (dolore, nausea, vomito, disturbi delle feci). La dieta per i calcoli biliari durante il periodo di esacerbazione del primo giorno consiglia di rinunciare al cibo per fornire riposo funzionale alla cistifellea infiammata. È consentito bere tè debole, brodo di rosa canina, succhi diluiti in proporzione uguale con acqua.

Dopo 48-72 ore dall'inizio della riacutizzazione, il paziente viene trasferito a una dieta n. 5B, che fornisce un risparmio meccanico e chimico. Secondo le raccomandazioni, il paziente deve limitare l'assunzione di carboidrati a 200 ge proteine ​​a 80 g. Il sale non deve essere aggiunto ai piatti e devono essere serviti in forma schiacciata (è meglio cucinare soufflé di carne, zuppe viscide, purè di patate).

Devi mangiare in piccole porzioni almeno 5 volte al giorno. La dieta quotidiana non deve superare le 1600 kcal. Devi bere circa 2-2,5 litri di liquidi gratuiti al giorno. Con un'esacerbazione della malattia di calcoli biliari per i primi cinque giorni, la dieta dovrebbe consistere nei seguenti piatti:

  • zuppe viscide a base di farina d'avena, riso o semolino, cotte senza aggiungere olio;
  • purè di cereali liquidi (riso, farina d'avena). Il porridge può essere cucinato con il latte;
  • gelatina, succhi di verdura e composte (la frutta deve essere grattugiata);
  • ricotta a basso contenuto di grassi;
  • pesce e carne bolliti;
  • cracker o pane di grano ieri.

La dieta non è completa, quindi non può essere rispettata per molto tempo. Il 5-8 ° giorno dopo l'inizio dell'esacerbazione, il paziente viene trasferito alla tabella dietetica n. 5A, che è raccomandata prima dell'inizio della remissione. La dieta n. 5A con esacerbazione della malattia dei calcoli biliari consente di utilizzare:

  • verdure in umido e bollite;
  • porridge cotto in acqua;
  • pasta;
  • zuppe di brodo di latte e vegetale, borscht;
  • latte, ricotta, panna acida a basso contenuto di grassi;
  • carne e pesce magri (in umido o bolliti);
  • marshmallow, miele, marmellata, marshmallow;
  • bacche e frutti non acidi;
  • verdure (esclusi spinaci e acetosa);
  • succhi di melograno, mirtillo, mela cotogna, ciliegia di uccello;
  • insalate con olio vegetale (l'olio dopo il trattamento termico non può essere utilizzato);
  • tè debole, caffè con latte.

Durante l'esacerbazione dei calcoli biliari, è impossibile mangiare carne e pesce grassi, piatti con condimenti e spezie, pasticceria fresca, torte, pasticcini, cioccolato, verdure con fibra grossolana (cavoli, ravanelli, ravanelli) e oli essenziali (aglio, cipolle fresche), torte, caviale, frattaglie.

Con la malattia dei calcoli biliari, i processi patologici colpiscono non solo il fegato e la cistifellea, ma anche altri organi dell'apparato digerente, in particolare lo stomaco, l'intestino, il pancreas, pertanto si raccomanda l'alimentazione medica tenendo conto della malattia secondaria. Quindi, con lo sviluppo della pancreatite, viene mostrata una dieta N o 5P, che comporta una restrizione ancora maggiore di grassi e carboidrati ed è progettata per stimolare il lavoro del pancreas.

A differenza della dieta prescritta per la colelitiasi, limita l'assunzione di fibre alimentari. A seconda della malattia concomitante, può essere prescritta una tabella dietetica n. 5A o n. 5B. Entrambe le diete comportano l'eliminazione del colesterolo "cattivo", delle fibre alimentari, degli oli essenziali o degli estratti dalla dieta e inoltre sconsigliano di mangiare cibi che favoriscono la fermentazione.

Queste tabelle richiedono di mangiare tutto in una forma passata o tritata e verdure e frutta, carne e pesce devono essere cotti (bolliti o al forno). Le diete differiscono per contenuto calorico e proporzione di proteine, grassi e carboidrati.

Dopo l'operazione, viene mostrata una dieta N o 5Sh o N o 5J. Con il lettino da trattamento n. 5SH, l'intensità della secrezione biliare diminuisce e con la dieta n. 5G, la separazione della bile aumenta a causa dell'introduzione di proteine ​​di alta qualità e acidi grassi polinsaturi. La dieta con esacerbazione dei calcoli biliari fornisce risparmio del sistema digerente e allevia il carico della cistifellea, riducendo così la gravità del dolore e migliorando le condizioni dell'organo infiammato.

Il cibo dietetico dovrebbe essere rispettato a lungo, poiché l'uso di cibi pesanti (grassi, fritti, piccanti) può portare a un'esacerbazione della malattia e al movimento dei calcoli. Oltre a una dieta terapeutica, ai pazienti viene prescritta una terapia farmacologica a lungo termine, che aiuta a sciogliere i calcoli di colesterolo, ma se il paziente non inizia ad aderire a una dieta sana, allora c'è un'alta probabilità di formazione di nuove pietre..

Dieta per la malattia dei calcoli biliari (malattia dei calcoli biliari)

Regole generali

La malattia dei calcoli biliari è considerata una malattia dismetabolica in cui si formano calcoli nella cistifellea su uno sfondo di disturbi del metabolismo del colesterolo o della bilirubina. Le pietre sono colesterolo, pigmentate (o bilirubina), calcio e miste.

Il colesterolo e quelli pigmentati neri si formano più spesso nella vescica e quelli marroni nei condotti. La ragione della loro formazione è l'eccessiva saturazione della bile con i sedimenti. Nella cistifellea, il processo di ispessimento della bile si verifica costantemente e diventa più saturo di colesterolo.

La formazione delle pietre è un processo dinamico e la precipitazione dei cristalli si alterna alla loro dissoluzione, seppur parziale. Nella pietra formata, la quantità di colesterolo scarsamente solubile è in costante aumento e aumenta di dimensioni. La crescita delle pietre varia da 1 a 4 mm all'anno, di nuove si formano solo nel 14% dei pazienti.

In caso di colelitiasi da colesterolo, predisposizione familiare, difetti nella sintesi dei solubilizzanti, luogo geografico di residenza, obesità, cirrosi epatica, gravidanza, diabete mellito, stasi biliare nella vescica, dislipoproteinemia (alto livello di colesterolo nel sangue) giocano un ruolo. Un certo posto è occupato da un'alimentazione malsana: un eccesso nella dieta di carboidrati e proteine ​​di origine animale, mancanza di fibre vegetali e proteine ​​vegetali.

Nelle fasi iniziali della malattia, gli ultrasuoni per diversi anni possono rivelare una bile spessa saturata di colesterolo (fango biliare) - questo è un periodo di violazioni delle sue proprietà fisiche e chimiche. Non ci sono manifestazioni cliniche della malattia e questa volta è più favorevole per il trattamento conservativo (diminuzione della litogenicità della bile e normalizzazione della secrezione biliare).

Se i cambiamenti nella composizione chimica della bile non vengono eliminati, ma l'infiammazione della mucosa e la disfunzione ipomotoria della vescica si uniscono, inizia la formazione di microliti fino a 5 mm. Questo periodo passa anche senza manifestazioni cliniche. Il trattamento conservativo (chenoterapia) è efficace.

Quindi i microliti si uniscono per formare macroliti più grandi di 5 mm. L'infiammazione e la motilità ridotta della cistifellea sono aggravate. Compaiono già alcuni sintomi aspecifici: dolori doloranti, amarezza in bocca, pesantezza nell'ipocondrio destro, derivanti da imprecisioni nella dieta, tendenza alla flatulenza, diarrea frequente e costipazione. Con un attacco, si verificano improvvisamente dolori acuti e intollerabili, che si irradiano al braccio destro e alla scapola, accompagnati da nausea, vomito ripetuto, che non porta sollievo. Provoca un attacco di assunzione di alcol e cibi grassi, tremori, guida, stress psico-emotivo o pesantezza portante.

Quando vengono trovati macroliti, ai pazienti viene offerta la litotripsia (frantumazione in presenza di singole e poche pietre) o la dissoluzione per contatto dei calcoli (litolisi da contatto). In questo metodo, un solvente viene iniettato nella vescica o nei condotti. Solo i calcoli di colesterolo di qualsiasi dimensione si dissolvono. Per la procedura, l'etere butilico terziario metilico viene utilizzato in presenza di calcoli nella vescica e etere propionato - nei dotti biliari.

Calcoli biliari

Come notato, mangiare cibi ricchi di colesterolo, grassi e carboidrati raffinati, una dieta frenetica e una dieta squilibrata può influenzare la formazione di calcoli. Con i sintomi della malattia dei calcoli biliari, il trattamento dietetico è necessario in tutte le fasi della malattia. Come affermato sopra, nelle prime fasi del fango biliare, la composizione della bile può essere completamente regolata e la formazione di calcoli prevenuta. Nella fase microlitica, la nutrizione e l'uso di farmaci possono modificare la composizione della bile e dissolverla, e con le pietre formate, stabilizzarne la crescita e prevenire le esacerbazioni (colica biliare).

Vediamo che tipo di dieta per i calcoli biliari può essere prescritta? La dieta di base è la Tabella 5 e le sue varietà, a seconda dello stadio della malattia. Naturalmente, con la malattia dei calcoli biliari, non dovresti mangiare cibi contenenti colesterolo e si consiglia di arricchire la dieta con fibre vegetali. I calcoli di colesterolo si trovano nelle persone con eccesso di cibo, abuso di grassi animali, carni grasse, uova e caviale. Sono esclusi anche cibi piccanti e grassi, tuorli d'uovo e, con scarsa tolleranza, gli oli vegetali sono limitati, che hanno un effetto coleretico pronunciato e possono provocare un attacco di cistifellea cistifellea.

Il trattamento dietetico per i calcoli biliari include:

  • Limitare il grasso a 80 g (75% animale, vegetale - 25%).
  • Aumento della fibra alimentare (da frutta e verdura).
  • Aumentare il contenuto di alimenti con sali di magnesio.
  • Per eliminare il ristagno della bile, mangiare fino a 6 volte al giorno.
  • Si sconsiglia di consumare bevande alcoliche (anche in quantità "piccole").
  • Non dovrebbe essere consentito l'aumento di peso. Con l'obesità concomitante, il valore energetico della dieta dovrebbe essere ridotto limitando la quantità di grassi (70 g) e carboidrati (250-300 g). La perdita di peso ha un effetto benefico sul decorso dei calcoli biliari.
  • La litogenicità della bile viene eliminata dall'uso prolungato di acido chenodesossicolico e acido ursodesossicolico (almeno 6 mesi).

Al primo stadio della malattia non ci sono cibi proibiti, ma è necessario seguire la dieta, poiché mangiare in un certo momento stimola la secrezione della bile e la funzione motoria della vescica.

Senza esacerbazione, sono necessari un moderato risparmio della cistifellea e del fegato, la normalizzazione della funzione della secrezione biliare e dei livelli di colesterolo, che fornisce la dieta della tabella di base n. 5. Si tratta di una nutrizione fisiologicamente completa, in cui viene fornito un pasto frazionato, che contribuisce al regolare deflusso della bile. Il contenuto calorico del cibo è 2400-2600 kcal (proteine ​​- 80 g, grassi - 80 g, carboidrati - 400 g).

L'uso di sale (10 g), grassi (soprattutto refrattari), liquidi entro 1,5-2 litri è limitato. I piatti vengono cucinati bolliti, al vapore e la cottura senza crosta è già consentita. Le verdure per i piatti non vengono saltate e vengono macinate solo le verdure ricche di fibre, oltre alla carne fibrosa. Hai bisogno di un regime chiaro e di un'assunzione di cibo 5-6 volte al giorno.

Poiché è necessario stimolare moderatamente la secrezione biliare e prevenire la comparsa di calcoli, la dieta comprende:

  • Una grande quantità di fibre (dovuta al consumo di frutta e verdura), che è particolarmente necessaria in presenza di stitichezza. Inoltre, la crusca viene introdotta nella dieta.
  • Insalate e vinaigrette condite con olio vegetale non raffinato (vanno cambiate, l'olio d'oliva è di particolare pregio).
  • Qualsiasi verdura, bacche e frutta.
  • L'uso di prodotti a base di latte fermentato e alimenti vegetali per ottenere una reazione alcalina nella bile. A questo proposito, i prodotti a base di cereali e i prodotti a base di farina che alcalinizzano la bile sono svantaggiosi, a questo proposito, questi prodotti dovrebbero essere limitati, soprattutto se si è in sovrappeso.
  • La preferenza dovrebbe essere data alle semole di grano saraceno, miglio, avena e orzo e al pane di cereali, che, tra le altre cose, forniscono all'organismo magnesio..
  • L'introduzione di una quantità sufficiente di proteine ​​(pesce magro, carne, ricotta, proteine ​​di pollo) e oli vegetali, che aumentano la produzione di acidi biliari endogeni. Sono consentiti piatti a base di albumi, la restrizione si applica ai tuorli - con grave ipercolesterolemia, solo 0,5 tuorlo può essere usato nei piatti al giorno.
  • Mangiare cibi ricchi di vitamina A (latte, panna, ricotta, panna acida, burro).
  • Rispetto di un regime di consumo adeguato (fino a 2 litri al giorno), che previene il ristagno della bile, nonché i principi della nutrizione regolare e frazionata.

Escluso dalla dieta:

  • prodotti con oli essenziali (aglio, agrumi);
  • piatti altamente estrattivi (tutti i brodi, brodo di cavolo);
  • verdure ad alto contenuto di acido ossalico (acetosa, spinaci);
  • burro, pasta frolla e pasta sfoglia;
  • carne grassa e sottoprodotti contenenti colesterolo (fegato, reni, cervello), tutti i cibi fritti;
  • alcol;
  • i carboidrati facilmente digeribili (zucchero, marmellata, dolciumi, miele, caramelle) sono limitati.

La dieta a base di magnesio per la colelitiasi (particolarmente indicata in caso di stitichezza, nonché discinesia con insufficiente svuotamento della vescica) si basa sulla tabella n. 5, ma è inoltre arricchita con prodotti contenenti magnesio: pane di crusca e pane a base di farina integrale, prodotti di crusca macinata, semole di grano saraceno e miglio, brodo di crusca, verdura e frutta, compresa la frutta secca).

Tutti questi prodotti stimolano la secrezione biliare, migliorano la funzione motoria della cistifellea e dell'intestino, che in ultima analisi contribuisce all'eliminazione del colesterolo, da cui si formano i calcoli nella cistifellea durante il ristagno della bile. Tuttavia, una dieta a base di magnesio non è prescritta in presenza di gastrite, enterocolite con fermentazione e diarrea, nonché durante un'esacerbazione.

Dieta per i calcoli biliari durante un'esacerbazione

Con un'esacerbazione dei calcoli biliari il primo giorno, viene eseguita la fame completa per massimizzare il risparmio del tratto gastrointestinale. In questo giorno, puoi bere tè debole, succhi diluiti, decotti di rosa canina. Nei giorni 2-3, viene prescritta un'opzione antinfiammatoria: dieta n. 5B, che esclude eventuali irritanti meccanici e chimici. È consigliato per brevi periodi fino a 5 giorni.

In esso, i carboidrati sono limitati a 200 g (a causa di quelli semplici - zucchero, marmellate, miele, conserve), il contenuto proteico è ridotto (fino a 80 g), così come la quantità di grasso. Il cibo è preparato senza sale e solo frullato: sotto forma di soufflé, purè di patate e zuppe viscide. È importante osservare la nutrizione frazionata (almeno 5 volte) e assumere cibo in piccole porzioni. Contenuto calorico a livello di 1600 kcal, viene fornito liquido (2-2,5 l / giorno).

La dieta include solo:

  • cibo leggero schiacciato in acqua e senza olio;
  • zuppe viscide (a base di farina d'avena, riso e semolino);
  • purea di cereali liquidi (avena e riso) con aggiunta di latte;
  • gelatina, succhi di verdura, composte con purè di frutta;
  • carne bollita grattugiata (un po '), ricotta a basso contenuto di grassi, pesce bollito vengono gradualmente introdotti;
  • pane di grano o cracker.

Successivamente, la nutrizione medica viene ampliata e l'ottavo giorno i pazienti vengono trasferiti alla Dieta 5A, quindi alla Tabella di base n. 5.

Con i calcoli biliari, il processo patologico coinvolge il sistema gastroduodenale, il pancreas e l'intestino. La pancreatite è più spesso osservata nelle donne di 50-60 anni con obesità e iperlipidemia. Per la colelitiasi e la pancreatite, viene utilizzata una varietà della Tabella n. 5 - Tabella n. 5P. È caratterizzato da una restrizione ancora maggiore di grassi e carboidrati, che stimolano la funzione del pancreas. Anche gli estratti (brodo di cavolo, carne e pesce) e la fibra grossolana di verdure sono limitati. Con l'obesità, si consiglia di ridurre il contenuto calorico della dieta a causa di una significativa restrizione dei carboidrati. Tutti i piatti sono cotti bolliti o al vapore e tritati.

Con la colecistite calcarea, che tende a frequenti esacerbazioni, si consiglia un trattamento chirurgico. Nel periodo di recupero postoperatorio, la nutrizione del paziente è molto importante. 12 ore dopo l'operazione, è consentito bere acqua senza gas a piccoli sorsi (fino a 500 ml al giorno). Il secondo giorno, kefir a basso contenuto di grassi, tè non zuccherato, gelatina vengono introdotti nella dieta - in porzioni di non più di 0,5 tazze a intervalli di 3 ore.

Il 3-4 ° giorno il cibo è già consentito ei pasti vengono organizzati fino a 8 volte al giorno, in porzioni da 150 g: purè di patate (semiliquido), purè, frittata di albume, pesce bollito grattugiato, gelatina di frutta. Dai liquidi, puoi bere succhi diluiti (mela, zucca) e tè con zucchero. Il quinto giorno vengono introdotti biscotti e pane di grano essiccato. Dopo una settimana, aggiungi il porridge grattugiato (grano saraceno, farina d'avena), la carne arrotolata bollita, la ricotta, il kefir, lo yogurt e la purea di verdure. Successivamente, il paziente può essere trasferito alla Tabella 5A, un po 'più tardi - alla Tabella 5.

Dopo l'operazione, come sue conseguenze, è possibile un danno alle vie biliari: colangite e coledocolitiasi - la formazione di calcoli nel dotto biliare comune, che si manifesta con coliche, ittero, febbre e brividi. Se la coledocolitiasi non viene eliminata urgentemente, viene aggiunta la colangite ascendente.

Tenendo conto della predominanza della malattia principale o concomitante, vengono assegnate le tabelle n. 5A o n. 5B. Sono esclusi i prodotti ricchi di colesterolo, fibre grossolane, oli essenziali che provocano fermentazione, fonti di estrattivi. Il cibo viene preparato solo schiacciato. I piatti di carne sono solo tritati o schiacciati e il pesce bollito è consentito in un pezzo. Limitare il numero di piatti di verdure e consentirli solo sotto forma di purea bollita. Frutta sotto forma di gelatina, composta con bacche e frutti grattugiati e solo mele cotte.

Dopo la colecistectomia in presenza di duodenite e pancreatite, viene prescritta una dieta moderata n. 5SH. Viene utilizzato fino a 3 settimane prima che il dolore e i disturbi dispeptici diminuiscano. Quindi, assegna il numero di tabella di base 5.

Se si verifica ristagno biliare dopo colecistectomia, si raccomanda la tabella n. 5 L / F - grasso lipotropico. Migliora la secrezione biliare, ha un effetto lipotropico. Questa è una dieta fisiologicamente completa, ma il contenuto di carboidrati semplici è limitato e il contenuto di grassi è aumentato (in proporzioni uguali tra animale e vegetale). Oltre ai piatti a vapore, vengono introdotti snack al forno e non piccanti e non salati per stimolare la secrezione biliare. È consentito l'utilizzo di pasta e cereali friabili, verdure al forno e frutta fresca. Il cibo non viene schiacciato. La frittura è esclusa. Piccoli pasti.

Dieta per i calcoli biliari negli uomini e nelle donne - composizione del cibo, regole di base

La nutrizione per la colelitiasi è una componente importante del trattamento della malattia. La dieta prescritta dal gastroenterologo può ridurre significativamente il rischio di complicanze, fermare la crescita dei calcoli (calcoli) ed evitare la colecistite cronica. Dopo un trattamento medico o un intervento chirurgico, una dieta terapeutica eviterà il ri-sviluppo della malattia.

Caratteristiche del metabolismo nella malattia dei calcoli biliari

Ci possono essere diversi motivi per l'insorgenza di calcoli biliari. Elenco dei principali fattori di rischio:

  • eredità;
  • imprecisioni nella nutrizione: eccesso di cibo, predominanza di cibi grassi;
  • alcune malattie: diabete mellito, obesità, morbo di Crohn, patologia dell'intestino tenue;
  • gravidanza;
  • prendendo contraccettivi orali nelle donne.

La colelitiasi (malattia dei calcoli biliari) si verifica a causa di disturbi metabolici: colesterolo, bilirubina, che iniziano a precipitare. Inizia il processo di formazione della pietra. In termini di prevalenza tra la popolazione, JCB è al secondo posto dopo le malattie da ulcera peptica. Il gruppo di rischio comprende persone di mezza età e di pensionamento. Le donne vengono diagnosticate tre volte più spesso degli uomini..

I calcoli biliari possono essere asintomatici per molto tempo e vengono rilevati per caso durante gli ultrasuoni. È nelle prime fasi che i farmaci e la terapia dietetica sono più efficaci. Come conseguenza della malattia dei calcoli biliari, si sviluppa un'infiammazione della cistifellea o della colecistite. In casi estremi, nelle fasi successive, viene eseguita un'operazione per rimuovere l'organo. I pazienti con malattie della colecisti dovrebbero ridurre o eliminare i cibi ricchi di colesterolo. Elenco dei prodotti vietati:

  • tuorlo;
  • fegato, cervello, reni, lingua;
  • carne grassa, strutto, pelle di pollo;
  • carni affumicate;
  • pesce grasso; frutti di mare: gamberetti, calamari, caviale;
  • latticini e prodotti a base di latte fermentato ad alto contenuto di grassi;
  • biscotti e torte.

La litogenicità della bile (la capacità di formare calcoli) aumenta con l'aumentare dell'acidità. Ciò è facilitato da un eccesso di cereali e prodotti a base di farina. Il cibo vegetale alcalinizza la bile. Insieme alla terapia nutrizionale, si raccomanda un esercizio regolare e moderato come prevenzione efficace. L'allattamento al seno riduce il rischio di calcoli biliari nelle donne. Gli uomini sono a rischio a causa del consumo frequente di alcol, fumo, alimentazione malsana.

Regole di base della nutrizione medica

MI. Pevzner, il fondatore della teoria della nutrizione terapeutica, ha formulato le principali disposizioni della tabella numero 5, utilizzata per i calcoli nella cistifellea:

  • mangiare frazionatamente, in porzioni uguali 5 volte al giorno;
  • non dovresti mangiare troppo o malnutrirti, il cibo dovrebbe soddisfare i bisogni del corpo;
  • la dieta dovrebbe contenere vitamine e minerali necessari per una persona;
  • gli alimenti per la malattia della colecisti non devono contenere molto colesterolo;
  • dare la preferenza alle ricette dietetiche.

Il cibo dovrebbe essere moderatamente caldo. Il cibo freddo può causare un attacco di colica epatica. La dieta dovrebbe contenere una grande quantità di fibre. Ti permette di ridurre la litogenicità della bile, migliorare la motilità intestinale..

La nuova dieta utilizzata negli ospedali si basa sulle raccomandazioni di Pevzner. Valore nutritivo approssimativo della tabella numero 5:

Proteina1 g per kg di peso corporeo, le proteine ​​animali sono il 50%
Grassi70-80 g, i grassi animali rappresentano i due terzi
Carboidrati300-330 g, inclusi carboidrati semplici - 30-40 g

La dieta determina quali alimenti non dovrebbero essere consumati con la malattia dei calcoli biliari e la colecistite cronica:

  • alcol;
  • caffè;
  • bevande gassate;
  • cioccolato, cacao;
  • piatti fritti, affumicati, in salamoia;
  • cibo in scatola;
  • Spezia;
  • noccioline;
  • pasticcini e altri dolci di pasticceria, dessert con crema grassa, gelati, marmellate;
  • snack, patatine;
  • Fast food.

La tabella numero 5 prevede una restrizione nella scelta dei metodi di cottura. È consentito cuocere, cuocere a vapore, stufare senza frittura preliminare e soffriggere. Cuoce il cibo già cotto per migliorare l'appetibilità del cibo.

Con un'esacerbazione della colelitiasi, vengono prescritti schemi dietetici più parsimoniosi n. 5A, che prevedono un risparmio meccanico e termico del fegato e della cistifellea. Il cibo non deve contenere fibre grossolane, sono escluse verdure fresche e frutta. Il cibo viene servito schiacciato. Ci sono solo due modi per riscaldare il cibo: bollire e cuocere a vapore.

La nutrizione per la colelitiasi durante un'esacerbazione e la colica epatica prevede la fame per 2 giorni dopo l'attacco. Spesso, i calcoli biliari sono un'indicazione per un'operazione per rimuovere la cistifellea. Tuttavia, anche dopo l'intervento chirurgico, la malattia può ripresentarsi. Le concrezioni possono formarsi nei dotti biliari. Una dieta terapeutica riduce il rischio di recidiva di calcoli biliari, pertanto si consiglia ai pazienti di seguire le regole della tabella numero 5 per tutta la vita.

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Composizione della dieta

L'acqua gioca un ruolo importante in una dieta terapeutica per la colelitiasi. Il volume del liquido libero dovrebbe essere di almeno 1,5-2 litri al giorno. Aiuta a diluire la bile, ridurre la concentrazione di colesterolo e bilirubina.

I pesci grassi sono esclusi dal menu: sgombro, pesce gatto, halibut, saury, tonno e altri. Le specie magre dovrebbero essere mangiate fino a tre volte a settimana. Il pesce viene servito in un pezzo intero bollito, può essere cotto a vapore.

Valore energetico del pesce magro:

Il nome del prodottoProteinaGrassiContenuto calorico
Pollock17.6179
Carpa20,72.6102
Bottatrice21.40.692
Melùdiciotto181
Zander21.31.397
Merluzzo17.80.778
Nasello18.52,395

I dati mostrati si basano su 100 grammi di pesce cotto. Stufare, friggere aumenta il contenuto calorico del piatto. Cosa puoi mangiare con la malattia dei calcoli biliari dai piatti di pesce:

  • pesce bollito o al vapore;
  • Gallette di pesce al vapore;
  • pesce aspic senza brodo forte;
  • pesce al forno con verdure e salse con l'aggiunta di acqua.

Gallette di pesce al vapore

Filetto di pollock (300-400 g) tritato o tritato con un coltello. Dopo lo scongelamento, il prodotto contiene spesso molta umidità, quindi è meglio drenare l'acqua in eccesso. Aggiungere un uovo di gallina e la cipolla tritata al pesce. Se le malattie della cistifellea sono esacerbate, nella preparazione delle cotolette vengono utilizzate solo proteine. Aggiungere sale a piacere e 1 cucchiaio. l. crusca. Formare delle piccole polpette. Mettere a bagnomaria, cuocere a vapore per 20 minuti.

La tabella numero 5 prevede l'utilizzo di carne magra di manzo, maiale, carne di cavallo. La carne viene tritata o tagliata a pezzetti, lessata o al vapore. Durante il periodo di remissione, puoi cuocere piatti bolliti. Le salse vegetali aiuteranno a migliorare il gusto, che si combinano armoniosamente con la carne e hanno un effetto benefico sul processo di digestione.

Valore energetico dei bolliti magri:

Contenuto in 100 grProteinaGrassiContenuto calorico
Carne di maiale magra1917.5245
Manzo213.8125
Agnello magro207300
Carne di coniglio2012179

Sono completamente esclusi i grassi di maiale, agnello, manzo. La carne viene servita 3-4 volte a settimana. Mangiare cibi grassi può provocare un attacco di colica epatica. Se la malattia dei calcoli biliari è aggravata, la carne viene esclusa per un po '.

Ricetta per involtini di carne al vapore con zucchine, zucca o zucchine

Tagliare il filetto di maiale o di manzo nel senso della lunghezza a fettine sottili, sbattere bene. Distribuire uniformemente 1 cucchiaio di ricotta a basso contenuto di grassi e verdure a cubetti su ogni fetta.

Salare e avvolgere la carne in un rotolo, che può essere fissato con del filo o uno stuzzicadenti. Mettere a bagnomaria, cuocere per 40 minuti. Se il paziente aderisce alla dieta n. 5, i rotoli già pronti possono essere messi per 3 minuti in un forno preriscaldato a 180 gradi, cosparsi di formaggio grattugiato.

Uccello

Il menu comprende tacchino magro e carni di pollo. Il cibo può essere cucinato in un unico pezzo, eliminando pelle e grasso. Dovresti smetterla di mangiare anatra e oca.

Valore nutritivo della carne di pollame:

Contenuto in 100 gProteinaGrassiContenuto calorico
Kura1913,7200
tacchino19.119.9250

La carne di pollame bianco può essere consumata 3-4 volte a settimana.

Tasche di pollo con verdure

Dividi il filetto di petto in lobi. Fai un taglio incompleto lungo ogni pezzo. Metti le verdure tritate finemente nel filetto: carote, peperoni, zucchine, cipolle. Aggiustate di sale e mettete a bagnomaria per 20 minuti. Se il paziente segue la dieta numero 5, è possibile cuocere le tasche già pronte. Per fare questo, i pezzi vengono posti in un forno preriscaldato a 180 gradi per 10 minuti. Cospargere con formaggio dolce grattugiato. La teglia non deve essere oliata, è meglio versare un po 'd'acqua.

Latticini

A coloro che soffrono di colelitiasi si consiglia di consumare latticini a basso contenuto di grassi e prodotti a base di latte fermentato. Il menu può includere formaggi delicati senza spezie piccanti ed erbe aromatiche. Con un'esacerbazione della malattia di calcoli biliari, è meglio bere latte con tè debole.

Contenuto calorico dei latticini a basso contenuto di grassi:

Contenuto in 100 gProteinaCarboidratiGrassiContenuto calorico
Latte 1,5%2.84.81.544
Ricotta a basso contenuto di grassidiciotto1.80.688
Kefir 2,5%2.93.92.553
Panna acida 10%32.9dieci116

Ricetta soufflé di cagliata al vapore

Strofinare 300 g di ricotta a basso contenuto di grassi attraverso un setaccio. Aggiungere un cucchiaio di miele, frutta secca tritata. Incorporare delicatamente i bianchi fino a renderli spumosi. Dividere la massa in piccoli stampini in silicone per muffin, mettere a bagnomaria o pentola a cottura lenta. Cuocere per circa 15 minuti. Puoi mangiare soufflé con salse dolci a base di frutti di bosco freschi o panna acida.

Prodotti da forno

Il menu include pane di farina di grano di ieri. Dovresti rinunciare ai dolci fatti con la pasta al burro. Biscotti ammessi e prodotti azzimi: pane di crusca, essiccazione e altri. Tabella dei fatti nutrizionali dei prodotti da forno:

Contenuto in 100 gProteinaCarboidratiGrassiContenuto calorico
Pane di grano tenero di farina 1 grado7,753.42.4266
Essiccazioneundici731.3347
Cracker di granoundici722350

Verdure e frutta

I prodotti con un alto contenuto di acidi e oli essenziali dovrebbero essere esclusi dal menu. Elenco delle verdure vietate:

  • acetosa e spinaci;
  • ravanello, ravanello, rapa;
  • spezie;
  • cipolla e aglio;
  • bacche e frutta acide.

Una dieta con un'esacerbazione della malattia della cistifellea comporta l'uso di frutta e verdura che hanno subito un trattamento termico. Durante questo periodo, è importante diffidare degli alimenti contenenti fibre grossolane e che causano processi di fermentazione. La dieta n. 5A esclude cavolo bianco, legumi in qualsiasi forma.

I piatti a base di verdure si combinano al meglio con grassi vegetali e animali. Ciò garantisce l'assorbimento delle vitamine liposolubili.

Ricetta per cotolette di carote

Tre grandi ortaggi a radice, far bollire una piccola cipolla fino a metà cottura, tritarla in un frullatore. Incorporare le proteine ​​montate, il sale, 2 cucchiai di farina d'avena o semolino. Formare delle polpette e metterle a bagnomaria. Cuocere per 15 minuti. Mangia con panna acida o altre salse cremose.

La dieta prevede minestre con brodi vegetali. Puoi aggiungere carne, pollo o pesce cucinati separatamente al piatto. Sono ben accetti piatti viscidi su brodo di cereali e zuppe.

Non puoi cucinare il primo su carne, pesce, brodi di funghi. La composizione del cibo per l'esacerbazione della malattia dei calcoli biliari include zuppe mucose e frullate.

Zuppa di formaggio con cavolfiore

Lessare tre patate medie, mezza cipolla e una carota piccola, 200 g di cavolfiore in acqua salata fino a cottura ultimata. Alla fine, aggiungi il formaggio fuso senza spezie e aromi aggiuntivi. Sale un po '. Montare il composto con un frullatore senza scolare il brodo. Prima di servire potete mettere nella zuppa dei piccoli crostini di grano.

Cereali e pasta

Il menu dovrebbe includere riso, grano saraceno, orzo. Fai attenzione con legumi, miglio e semola di mais. Questi prodotti possono migliorare i processi di fermentazione, interrompere la funzione intestinale. Pasta consentita come contorno e come piatto autonomo. Meglio scegliere la pasta di semola di grano duro.

Tabella dei valori nutrizionali:

Contenuto in 100 gProteinaCarboidratiGrassiContenuto calorico
Semole di riso771.41330
Grano saraceno6.3654.4331
Semolino10.367.71250
Orzo perlato9.366.51.1320
Pasta di prima scelta10.7681.3335

I pazienti con calcoli biliari dovrebbero fare attenzione con i piatti a base di uova. Si preferisce una frittata al vapore con proteine. La dieta per i calcoli biliari proibisce le uova fritte e sode. È meglio cucinare il cibo senza tuorlo, poiché contiene una grande quantità di colesterolo.

Tabella calorie con aggiunta di uova:

Contenuto in 100 gProteinaCarboidratiGrassiContenuto calorico
Albume11.10044
Tuorlo16.21.78trenta358

Ricetta per frittata proteica al vapore con pasta e petto di pollo

Lessare separatamente 50-100 g di pasta e petto. Tritate finemente la carne. Sbattere l'albume di due uova con 100 g di latte, aggiustare di sale. Mettere la pasta e il petto in uno stampo in silicone, versare il composto proteico. Cuocere a bagnomaria per 10-15 minuti.

Oli

Il cibo contiene piccole quantità di oli vegetali. Sono preferiti il ​​girasole e l'oliva. La dieta dovrebbe contenere una piccola quantità di burro, che è ben assorbito e ricco di vitamine A, E..

Le bevande

Il menu per le pietre nella cistifellea comprende composte, gelatina di bacche dolci. È utile un decotto di rosa canina, che contiene una grande quantità di acido ascorbico. Si prepara immergendo in un thermos. I succhi devono essere diluiti con acqua. Non puoi bere acqua minerale senza prescrizione medica.

Gelatina di fragole

La bacca lavata viene versata con acqua e portata a ebollizione. A questo punto, diluire 2 cucchiai di amido in mezzo bicchiere di acqua fredda.

Quando il brodo con i frutti di bosco sarà bollito, versare l'acqua di fecola a filo sottile. Togli dal fuoco.

Menu di esempio

Sono previsti cinque pasti di circa lo stesso volume al giorno. Esempio di un menu approssimativo:

Prima colazioneTè debole con latte, pane di grano con burro, porridge di farina d'avena con latte
Pranzo1-2 banane, un bicchiere di succo di pesca diluito con acqua, biscotti biscottati
CenaComposta di frutta secca, tagliatelle con petto di pollo in brodo vegetale, vinaigrette
Spuntino pomeridianoFrittata al vapore con pasta, gelatina di lamponi, una fetta di pane integrale
CenaRiso con baccalà bollito, soufflé di ricotta con frutta secca, brodo di rosa canina

Il pasto 5 potrebbe essere più facile. Prima di andare a letto, puoi bere un bicchiere di kefir, yogurt o latte acido con biscotti. Quando si redige un menu settimanale, è necessario alternare piatti di pesce e carne.

Dieta al magnesio

Yu.S. Vishnevskaya e A.M. Nogaller ha sviluppato una dieta a base di magnesio per il trattamento dei calcoli biliari e della colecistite cronica. In questo caso, la dieta include una quantità normale di proteine ​​e carboidrati, ma limita i grassi. La caratteristica principale della dieta è l'alto contenuto di oligoelementi e vitamine. La dieta contiene 4 volte più magnesio rispetto allo schema nutrizionale 5.

Un elenco approssimativo di prodotti per la razione giornaliera consentiti:

Il nome del prodottoPeso in g
pane bianco100
Crusca di frumento100
Fiocchi di latte100
Kefir200
latte200
Panna acida50
Burro50
Farina di frumento85
cavolo bianco100
Pomodori50
Mele20
Grano saraceno20
Miglio50
Olio vegetale3
Patate350
Carota50
Decotto di crusca300
Decotto di rosa canina200
Succo di albicocca200

Gli alimenti parzialmente proibiti includono carne, pesce e sale. Il magnesio ha la capacità di ridurre la concentrazione di colesterolo e rimuoverlo dal corpo.

Conclusione

L'infiammazione della cistifellea è la seconda malattia gastrointestinale più comune. Più comune nelle donne rispetto agli uomini. Le interruzioni ormonali e le imprecisioni nella nutrizione provocano lo sviluppo della malattia. La nutrizione con la malattia dei calcoli biliari influenza attivamente lo sviluppo della malattia. La dieta viene utilizzata in tutte le fasi dello sviluppo della malattia. Di solito, ai pazienti viene prescritta la tabella numero 5, con esacerbazione della malattia dei calcoli biliari - dieta numero 5A. Il gastroenterologo determina esattamente cosa può essere mangiato con la malattia di calcoli biliari, a seconda delle condizioni del paziente. La dieta dipende dallo stadio della malattia e dalle patologie associate.

In alcuni casi, viene prescritta una dieta speciale a base di magnesio, che aiuta ad abbassare il colesterolo nel sangue. Si pratica anche il trattamento con acque minerali e succhi.

La dieta per i calcoli biliari ha lo scopo di abbassare il colesterolo nel sangue e abbassare l'acidità della bile. Devi mangiare in modo frazionato, in parti uguali ogni 2-3 ore. Il paziente non dovrebbe sentirsi troppo saturo o affamato. Il cibo è bollito o cotto a vapore, a volte cotto. La dieta non è strettamente limitata, la sua composizione è vicina alle norme di una dieta sana.